- Артикул:00-01104920
- ISBN: 979-5-903070-74-8
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 96
- Формат: А5 (148x210 мм)
- Год: 2025
- Вес: 123 г
- Серия: Приказы Минздрава (все книги серии)
Клинические рекомендации должны быть пересмотрены не позднее 2026 года
Клинические рекомендации "Нодальные Т-клеточные лимфомы" одобрены Минздравом России.
Нодальные периферические Т-клеточные лимфомы (ПТКЛ) представляют довольно редкую группу лимфопролиферативных заболеваний, субстратом которых является зрелый (посттимический) активированный T-лимфоцит. Несмотря на различные патоморфологические и биологические особенности, нодальные Т-клеточные лимфомы за редким исключением представляют собой агрессивные заболевания с крайне неблагоприятным прогнозом.
Содержание
Клинические рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
2.1 Жалобы и анамнез
2.2 Физикальное обследование
2.3 Лабораторные диагностические исследования
2.4 Инструментальные диагностические исследования
2.5 Иные диагностические исследования
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1 Первая линия терапии взрослых пациентов с периферическими Т-клеточными лимфомами
3.2 Первая линия терапии пациентов с экстранодальной NK/Т-клеточной лимфомой у взрослых и детей
3.3 Первая линия терапии пациентов с имплант-ассоциированной анапластической крупноклеточной лимфомой
3.4 Первая линия терапии у пациентов с интестинальными Т-клеточными лимфомами
3.5 Первая линия терапии АККЛ АЛК+ у детей и подростков до 18 лет
3.6 Лечение рецидивов ПТКЛ
3.7 Оценка ответа на лечение
3.8 Сопутствующая и сопроводительная терапия
4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
6. Организация оказания медицинской помощи
Показания для плановой госпитализации
Показания для экстренной госпитализации
Показания к выписке пациента из стационара
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
7.1 Общие требования к морфологической диагностике лимфом
7.2 Морфологическая и иммуногистохимическая диагностика ПТКЛ
Лимфома из [с иммунофенотипом] периферических Т-лимфоцитов, неуточненная
Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома и другие лимфомы с фенотипом фолликулярных Т-хелперов
Анапластическая крупноклеточная лимфома, ALK-позитивная
Анапластическая крупноклеточная лимфома, ALK-негативная
Экстранодальная NK/Т-клеточная лимфома, назальный тип
Т-клеточные лимфомы с преимущественным поражением кишечника
7.3 Стадирование нодальных ПТКЛ
7.4 Определение групп риска ПТКЛ
7.5 Оценка ответа на лечение при лимфомах
7.6 Особенности планирования дозы ЛТ на критические структуры при облучении пациентов с NK-Т клеточной лимфомой или неспецифицированной Т-лимфомой младше 18 лет
Костная система
Спинной мозг
Легкие
Сердце
Молочные железы
Почки
Печень
Щитовидная железа
Яички
Яичники
Вторичные опухоли
7.7 Инфузионная и трансфузионная терапия у пациентов с нодальными Т-клеточными лимфомами
7.8 Протоколы выполнения аспирационного и биопсийного исследования костного мозга
7.9 Обеспечение сосудистого доступа
7.10 Лечение гематологического пациента в отделении реанимации и интенсивной терапии
Критерии оценки качества медицинской помощи
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Методология сбора доказательств
Методология валидизации рекомендаций
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
Приложение А3.1. Режимы лекарственного лечения
3.1.1 Схемы 1 линии терапии у пациентов старше 18 лет с нодальными Т-клеточными лимфомами
BV-CHP
BV-CHEP
CHOEP
BV-CHP
CHOP
Поддерживающая терапия у пациентов старше 18 лет при нодальных Т-клеточных лимфомах с Tfh-фенотипом
ЛБ-М-04
3.1.2 Схемы терапии рецидивов нодальных Т-клеточных лимфом
Монотерапия брентуксимабом ведотином**
DHAP
DHAP + #брентуксимаб ведотин**
Eshap
ICE
GDP
3.1.3 Схемы терапии NK/Т-клеточных лимфом у пациентов старше 18 лет
Devic
VIPD
Aspmetdex
SMILE
GELOX или P-GEMOX
DDGP
Схемы терапии NK/Т-клеточных лимфом у пациентов младше 18 лет
SMILE (mSMILE)
DDGP
Интратекальное введение препаратов (у пациентов младше 18 лет ППТЛ NOS)
3.1.4 Схема терапии АККЛ у пациентов до 18 лет
Протокол лечения ALCL 99
Схема лечения рецидивов АЛК+ АККЛ у пациентов младше 18 лет
Группа SR (группа стандартного риска)
Группа HR (группа высокого риска)
Курс CC
Курс CVA
Группа VHR (группа сверхвысокого риска)
ICM
ICI
Лечение рецидивов АККЛ АЛК+ у пациентов старше 18 лет
ВИНБЛАСТИН** (L01CA01)
#КРИЗОТИНИБ**
Приложение А3.2. Рекомендации по редукции доз или увеличению промежутков при проведении миелосупрессивной цитостатической терапии
Приложение А3.3. Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток
Мобилизация и сбор гемопоэтических стволовых клеток крови
Алгоритм принятия решения перед мобилизацией ГСК
Режимы предтрансплантационной подготовки при ауто-ТГСК
Антисекреторная терапия
Приложение Б. Алгоритмы действий врача
Приложение В. Информация для пациента
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Приложение Г1. Шкала оценки общего состояния пациента Восточной объединенной онкологической группы (ECOG)
Приложение Г2. Шкала визуальной оценки ПЭТ-данных
Приложение Г3. Шкала Khorana для оценки риска ВТЭО у пациентов, получающих химиотерапию