- Артикул:00-01104330
- ISBN: 979-5-903087-69-2
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 86
- Формат: А5 (148x210 мм)
- Год: 2025
- Вес: 101 г
- Серия: Приказы Минздрава (все книги серии)
Развернуть ▼
Клинические рекомендации должны быть пересмотрены не позднее 2026 года
Клинические рекомендации "Переломы лодыжек" одобрены Минздравом России.
Переломы и переломовывихи области голеностопного сустава (ПВГС) - объединяют переломы наружной лодыжки (ПНЛ), внутренней лодыжки (ПВЛ), заднего края большеберцовой кости (ПЗКББК), перелом с повреждением переднелатерального фрагмента пилона большеберцовой кости (Бугорок Шапута), перелом малоберцовой кости на различных уровнях, сопровождающийся разрывом связочных комплексов голеностопного сустава, разрыв латерального связочного комплекса, медиального связочного комплекса, повреждение дистального межберцового сочленения, в виде разрывов переднего и/или заднего большеберцово-малоберцовых связочных комплексов, а также различные сочетания указанных повреждений.
Содержание
Клинические рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация
1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2.1. Особенности этиологии и патогенеза в детском возрасте
1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.3.1. Особенности эпидемиологии у детей
1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.5.1. Особенности классификации для детского возраста
1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.6.1. Особенности детского возраста
2. Диагностика
Критерии установления диагноза/состояния
2.1 Жалобы и анамнез
2.2 Физикальное обследование
2.3 Лабораторные диагностические исследования
2.4 Инструментальные диагностические исследования
2.4.1. Особенности инструментальной диагностики у детей
2.5 Иные диагностические исследования
2.5.1. Особенности детского возраста
3. Лечение
3.1 Консервативное лечение
3.1.1. Особенности консервативного лечения в детском возрасте
3.2 Хирургическое лечение
3.2.1. Остеосинтез латеральной лодыжки
3.2.2. Остеосинтез медиальной лодыжки и восстановление дельтовидной связки
3.2.3. Остеосинтез заднего края ББК
3.2.4. Фиксация ДМБС
3.2.5 Применение аппарата внешней фиксации при оперативном лечении перелома лодыжек
3.2.6. Особенности хирургического лечения в детском возрасте
3.3 Иное лечение
3.3.1. Послеоперационное обезболивание
3.3.2. Хирургическая антибиотикопрофилактика
3.3.3. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений
Особенности тромбопрофилактики у пациентов детского возраста
3.3.4. Кровесберегающие технологии
3.3.5. Профилактика столбняка
4. Реабилитация
Физические методы лечения
5. Профилактика
6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания
Показания для плановой госпитализации
Показания для экстренной госпитализации
Показания для экстренной госпитализации при переломе лодыжек выставляются на основании наличия у пациента
Показания к выписке пациента из стационара
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Критерии оценки качества медицинской помощи
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Порядок обновления клинических рекомендаций
Приложение А3. Связанные документы
Приложение А3.1. Рекомендации по обезболиванию при большой мышечно-скелетной травме (оперативные вмешательства по фиксации переломов длинных трубчатых костей или сложного суставного перелома, обширная травма мягких тканей, обширное оперативное вмешательство и др.) у взрослых
Амбулаторный этап
Приложение А3.2. Рекомендации по обезболиванию при мышечно-скелетной травме без оперативного вмешательства (закрытые переломы, поверхностные ранения и др.) у взрослых
Приложение А3.3. Рекомендации по послеоперационному обезболиванию у детей
Ненаркотический анальгетик
Нестероидные противовоспалительные препараты
Опиоидные и опиоидоподобные анальгетики
Приложение А3.4. Рекомендуемые интервалы между профилактическим применением антикоагулянтов и нейроаксиальными вмешательствами у взрослых пациентов
Приложение А3.5. Рекомендуемый режим дозирования низкомолекулярных гепаринов для профилактики ВТЭО высокой степени риска при консервативном лечении и при ортопедических операциях у пациентов с высоким риском ВТЭО у взрослых
Приложение А3.6. Факторы риска кровотечения у детей от 6 месяцев до 18 лет
Приложение А3.7. Факторы риска ВТЭО у детей от 6 месяцев до 18 лет
Острые состояния
Хронические заболевания
Анамнестические факторы
Рекомендация по тромбопрофилактике
Приложение Б. Алгоритмы ведения пациента
Приложение Б1. Алгоритмы действий врача при поступлении пациента с подозрением на перелом дистального отдела голени
Приложение Б2. Оценка сердечно-сосудистого риска операции
Приложение В. Информация для пациентов
Приложение Г
Приложение Г1. Шкала индивидуальной оценки риска развития венозных тромбоэмболических осложнений по Каприни (Caprini J.)
Приложение Г2. Реконструированный индекс кардиального риска rRCRI
Рекомендуем
