- Артикул:00-01104695
- ISBN: 979-5-913080-71-3
- Обложка: Мягкая обложка
- Издательство: ЦЕНТРМАГ (все книги издательства)
- Город: Москва
- Страниц: 64
- Формат: А5 (148x210 мм)
- Год: 2025
- Вес: 76 г
- Серия: Приказы Минздрава (все книги серии)
Клинические рекомендации должны быть пересмотрены не позднее 2026 года
Клинические рекомендации "Шигеллез" (Взрослые, Дети) одобрены Минздравом России.
Шигеллез (бактериальная дизентерия, shigellosis, dysenteria) - острое антропонозное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Shigella с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующееся симптомами общей интоксикации и преимущественным поражением дистального отдела толстой кишки.
Термином "дизентерия" Гиппократ обозначал клинический синдромокомплекс, характеризующийся поносом и болями в животе. Наиболее близок к современному определению дизентерии термин sekiri ("красный понос"), который был распространен в Китае и Японии и которым обозначались заболевания, характеризующиеся необильным стулом с примесью слизи, крови и болями при дефекациях. Только в 1898 г. японский исследователь Kiyoshi Shiga выделил из испражнений больных бациллу, которая была признана возбудителем бактериальной дизентерии. Ввиду установления различной этиологии дизентерии, в первой половине ХХ столетия в медицинской литературе использовали термины "бациллярная" и "амебная" дизентерия. В настоящее время под дизентерией понимаются только заболевания, вызванные шигеллами. Относится к социально значимым диарейным болезням.
Содержание
Клинические рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
Список сокращений
Термины и определения
1. Краткая информация
1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Классификация бактерий рода Shigella
Патогенез
1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
По типу
По тяжести
По течению
А. По длительности
Б. По характеру
Клиническая классификация шигеллеза (В.И. Покровский, Н.Д. Ющук, 1994, 1996)
Критерии оценки тяжести течения шигеллеза
1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Гастроэнтероколитический, гастроэнтеритический варианты
Стертое течение шигеллеза
Субклиническое течение
Затяжное течение
Хронический шигеллез
Бактерионосительство
Особенности клинического течения шигеллеза, вызванного разными штаммами
Осложнения шигеллеза
Острый кишечный амебиаз
2. Диагностика
Критерии установления диагноза
2.1 Жалобы и анамнез
2.2 Физикальное обследование
2.3 Лабораторные диагностические исследования
2.4 Инструментальные диагностические исследования
2.5 Иные диагностические исследования
3. Лечение
3.1 Консервантивное лечение
3.1.1 Этиотропная терапия
3.1.2 Патогенетическая терапия
3.2 Диетотерапия
3.3 Иное лечение
3.4 Хирургическое лечение
4. Реабилитация
5. Профилактика
5.1 Специфическая профилактика шигеллеза
5.2 Неспецифическая профилактика
5.2.1 Мероприятия в очаге инфекции
5.3 Диспансерное наблюдение
6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания
Общие подходы к лечению больных шигеллезом [1, 2, 3, 4, 12, 16]
Принципы лечения больных шигеллезом предусматривают решение следующих задач
На выбор тактики лечения оказывают влияние факторы
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Критерии оценки качества медицинской помощи
1. Этап постановки диагноза
2. Этап лечения
Список литературы
Приложение А1. Состав рабочей группы
Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Определение уровней достоверности доказательств и убедительности рекомендаций для диагностических вмешательств
Определение уровня достоверности доказательств и убедительности рекомендаций для лечебных, реабилитационных, профилактических вмешательств
Приложение А3. Связанные документы
Оценка тяжести токсикоза при шигеллезе
Дифференциальная диагностика острого шигеллеза с другими острыми диарейными инфекциями
Дифференциальная диагностика острого шигеллеза с хирургическими и некоторыми другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта
Приложение Б. Алгоритмы ведения пациента
Приложение В. Информация для пациентов
Причины появления шигеллеза
Симптомы шигеллеза
Диагностика шигеллеза
Лечение шигеллеза
Осложнения
Профилактика шигеллеза
Приложение Г
Приложение Г1. Шоковый индекс Альговера
Приложение Г2. Шкала дегидратации CDS (Clinical Dehydration Scale)